Die elektrische Feldtherapie erhöht das Überleben von tödlichen Hirntumoren

Bericht Magnetfeldtherapie in der Sendung Vita - Kuhn und Bieri AG (November 2018).

Anonim

Eine neue Studie zeigt, dass eine Chemotherapie mit einem elektrischen Feld die Überlebenschancen von Patienten mit Glioblastom, einem aggressiven Hirntumor mit wenigen wirksamen Behandlungsoptionen, verbessern kann.

Forscher sagen, dass TTFields das Überleben von Patienten mit Glioblastom erhöhen könnte.

Die Forscher fanden heraus, dass Personen mit Glioblastom, die mit tumorbehandelnden Feldern (TTFields) behandelt wurden - eine Form der elektrischen Feld-Therapie - plus Chemotherapie lebten länger als Patienten, die mit Chemotherapie allein behandelt wurden.

Die Kombination von TTFields und Chemotherapie erhöhte auch die Anzahl der Monate, in denen die Patienten ohne Fortschreiten ihrer Erkrankung lebten.

Dr. Roger Stupp, Co-Autor der Northwestern University der Feinberg School of Medicine in Chicago, IL, und seine Kollegen berichteten kürzlich über ihre Ergebnisse in JAMA .

Das Glioblastom ist eine Art von Gehirntumoren, die sich aus Gliazellen entwickelt, die sternförmige Zellen sind, die die Nervenzellen umgeben und stützen. Das Glioblastom macht rund 15, 4 Prozent aller primären Hirntumoren aus.

Glioblastomtumoren sind sehr aggressiv; Sie wachsen schnell, und sie können das gesunde Gewebe, das sie umgibt, leicht mit ihren "fingerartigen Tentakeln" verwüsten, was es schwierig macht, sie mit einer Operation allein zu entfernen.

Daher umfasst die Behandlung von Glioblastomen gewöhnlich eine Kombination aus Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie. Die Prognose für Patienten mit der Krankheit bleibt jedoch schlecht; nur 30 Prozent der mit Strahlentherapie und dem Chemotherapeutikum Temozolomid behandelten Patienten überleben 2 Jahre nach der Diagnose.

Dies unterstreicht den dringenden Bedarf an neuen Behandlungen, die das Überleben von Patienten mit Glioblastom erhöhen können.

Testen von TTFields gegen Glioblastom

Die Food and Drug Administration (FDA) hat 2015 ein tragbares Gerät namens Optune zur Behandlung von Glioblastomen zugelassen, das in Kombination mit Temozolomid angewendet werden soll.

Das Gerät besteht aus Transducer-Arrays, die auf der rasierten Kopfhaut des Patienten platziert sind. Diese liefern abwechselnd elektrische Felder mit geringer Intensität, sogenannte TTFields.

"Tumorbehandelnde Felder verursachen mitotischen Stillstand und Apoptose von sich schnell teilenden Zellen", schreiben Dr. Stupp und seine Kollegen. "Präklinische Studien zeigten eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Chemotherapie mit der Zugabe von TTFields in humanen Glioblastomzelllinien und in Tiertumormodellen."

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Im Dezember 2015 enthüllten Dr. Stupp und seine Kollegen die vorläufigen Ergebnisse einer randomisierten klinischen Phase-III-Studie, die zeigte, dass TTFields plus Temozolomid das Überleben bei Patienten mit Glioblastom im Vergleich zu Temozolomid allein erhöht.

Dieser letzte Artikel präsentiert die Endergebnisse derselben Studie und bestätigt, dass die Kombinationstherapie besser ist als die Chemotherapie allein.

Insgesamt umfasste die Studie 695 Patienten mit Glioblastom, deren Tumoren biopsiert oder chirurgisch entfernt worden waren. Alle Patienten hatten auch eine Standardbehandlung mit Chemotherapie und Strahlentherapie erhalten.

Für die Studie wurden 466 Teilnehmer randomisiert, um TTFields für mindestens 18 Stunden täglich plus Temozolomid zu erhalten, während 229 nur Temozolomid erhielten. Die Teilnehmer wurden für einen Median von 40 Monaten nachbeobachtet.

"Statistisch signifikante Verbesserung"

Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass Patienten, die mit TTFields plus Temozolamid behandelt wurden, ein Gesamtüberleben von 20, 9 Monaten hatten, verglichen mit denen, die Temozolomid allein erhielten.

Das progressionsfreie Überleben war auch länger bei Patienten, die mit TTFols plus Temozolamid behandelt wurden, nach 6, 7 Monaten, verglichen mit 4 Monaten bei Patienten, die mit Temozolomid allein behandelt wurden.

Dr. Stupp und seine Kollegen kommentieren ihre Ergebnisse:

"Bei Patienten mit Glioblastom führte die Zugabe von TTFields zur Erhaltungstherapie mit Temozolomid zu einer statistisch signifikanten Verbesserung des Überlebens. Diese Ergebnisse stimmen mit denen überein, die in einer früheren Zwischenanalyse berichtet wurden."

Die Wissenschaftler stellten fest, dass eine Einschränkung ihrer Studie darin bestand, dass sie und Probanden die Behandlungen, die sie erhielten, und kein Kontrollgerät kennen, aber betonen, dass es "praktisch undurchführbar und ethisch inakzeptabel sei, Patienten einem Scheingerät auszusetzen."

Außerdem geben sie zu, dass das Tragen des Geräts für mindestens 18 Stunden täglich auf einer rasierten Kopfhaut als eine Belastung für Patienten mit Glioblastom angesehen werden könnte.

"Trotzdem war die Mehrheit der Patienten in der Lage, das Gerät eigenständig oder mit Hilfe eines Pflegepersonals zu handhaben", fügt das Team hinzu. "Die Tatsache, dass 75 Prozent der Patienten eine Therapieadhärenz von 75 Prozent oder mehr erreichten, zeigte eine gute Verträglichkeit."