Food-Allergie-Diagnose durch orale Lebensmittel Herausforderung ist sicher, sagt Studie

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Eine neue Studie kommt zu dem Schluss, dass medizinische Verfahren, die als orale Nahrungsherde bekannt sind und in Kliniken eingesetzt werden, um Menschen auf Nahrungsmittelallergien zu testen, sehr sicher sind und selten schwere Reaktionen auslösen.

Forscher haben gezeigt, dass orale Nahrungsherausforderungen sicher und wirksam bei der Diagnose von Nahrungsmittelallergien sind.

Ein Bericht über die Studie, der von Forschern des Baylor College of Medicine in Houston, TX, und dem Texas Children's Hospital, ebenfalls in Houston, geleitet wird, ist in den Annals of Allergy, Asthma and Immunology veröffentlicht .

Leitender Autor Dr. Kwei Akuete, ein praktizierender Allergologe und Mitglied des American College für Allergie, Asthma und Immunologie (ACAAI), sagt: "Oral Essen Herausforderungen sind ein sehr wichtiges Werkzeug für jeden, der wissen will, ob sie eine Nahrungsmittelallergie haben. "

Eine Nahrungsmittelallergie ist ein ernsthafter medizinischer Zustand, der entsteht, wenn das Immunsystem des Körpers auf ein harmloses Nahrungsmittelprotein oder Allergen reagiert, als wäre es ein krankmachender Keim.

Die Reaktion ist oft unvorhersehbar und reicht von Person zu Person sowie von Zeit zu Zeit bei derselben Person. Es kann von leichten Bauchschmerzen oder Nesselsucht auf der Haut bis hin zu einer schweren und potenziell tödlichen Erkrankung namens Anaphylaxie, begleitet von niedrigem Blutdruck und Bewusstseinsverlust, reichen.

Bis zu 15 Millionen Menschen in den USA sind von Nahrungsmittelallergien betroffen. Die Forschung legt auch nahe, dass Nahrungsmittelallergien etwa 4 Prozent der Kinder und Jugendlichen in den USA betreffen, wo die Prävalenz unter Kindern zwischen 1997 und 2007 um 18 Prozent gestiegen ist.

Oral Essen Herausforderung

Bis jetzt gibt es keine Heilung für eine Nahrungsmittelallergie, daher ist der einzige Weg, um Reaktionen zu verhindern, die Nahrungsmittel zu vermeiden, die sie verursachen.

In den USA werden 90 Prozent der schweren allergischen Reaktionen durch acht Nahrungsmittelgruppen verursacht: Krebstiere, Eier, Fisch, Milch, Erdnüsse, Soja, Nüsse und Weizen.

Nahrungsmittelallergie ist nicht das Gleiche wie Nahrungsmittelintoleranz, und ihre Symptome können für andere medizinische Bedingungen verwechselt werden. Daher ist es wichtig, dass jede Diagnose von einem qualifizierten Allergologen bestätigt wird, der dann einen auf die spezifischen Allergien des Patienten abgestimmten Ernährungsplan erstellen kann.

Die neue Studie betrifft eine Art von nicht-invasiven medizinischen Verfahren, die orale Nahrungsaufnahme (OFC) oder Fütterungstest genannt wird.

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Während eines OFC lädt ein Board-zertifizierter Allergologe den Patienten dazu ein, immer größere Mengen eines Nahrungsmittels langsam zu essen und überwacht sie sehr genau auf jede Reaktion.

OFCs werden normalerweise durchgeführt, weil andere Allergietests, wie Blut- und Hauttests, zusammen mit einer sorgfältigen Anamnese, nicht schlüssig waren.

OFCs werden in zwei Modi ausgeführt: offen und geblendet. Offene OFCs, bei denen sowohl der Patient als auch der Administrator wissen, welches Nahrungsmittel getestet wird, sind in der klinischen Praxis häufiger anzutreffen. Geblendete OFCs sind häufiger in der Forschung.

OFCs gefunden, um sicher zu sein

Für ihre Studie untersuchten Dr. Akuete und seine Kollegen die Ergebnisse von 6.327 offenen OFCs, die zwischen 2008 und 2013 in fünf Nahrungsmittelallergiezentren in den USA durchgeführt wurden. Die Mehrzahl der OFCs wurde bei Patienten unter 18 Jahren durchgeführt.

Sie verwendeten eine statistische Methode namens Meta-Analyse, um die Daten zu sammeln und zu analysieren, und Raten von Nahrungsmittelallergie Reaktionen und Anaphylaxie zu bestimmen.

Die Ergebnisse zeigten, dass nur 14 Prozent der Patienten, die OFC hatten, eine Reaktion und nur etwa 2 Prozent eine Anaphylaxie hatten.

Die Reaktionen, die nicht anaphylaktisch waren, traten nur an einem Teil des Körpers auf - zum Beispiel Nesselsucht auf der Haut. Diese wurden als leichte bis mäßige Reaktionen eingestuft, und die meisten von ihnen wurden mit Antihistaminika behandelt.

Von den schwereren Reaktionen bemerken die Autoren: "19 OFCs führten dazu, dass Patienten in eine Krankenhausbeobachtung aufgenommen wurden, und 63 wurden mit Adrenalin behandelt.

OFCs verbessern die Lebensqualität

"Nahrungsmittelherausforderungen verbessern die Lebensqualität von Menschen mit Nahrungsmittelallergien, selbst wenn sie positiv sind", sagt Senior-Autorin Dr. Carla Davis, die auch praktizierende Allergologin und ACAAI-Mitglied ist.

Dr. Davis erklärt, wie wichtig es ist, den Test eher früher als später durchzuführen: "Wenn ein OFC verzögert wird, schneiden manche Menschen unnötigerweise bestimmte Nahrungsmittel aus ihrer Ernährung heraus, was nachweislich zu höheren Gesundheitskosten für den Patienten führt "Eine Verzögerung birgt Probleme mit der Ernährung, insbesondere für Kinder."

Es ist wichtig, eine genaue Diagnose zu suchen, so dass eine klare Empfehlung über die zu vermeidenden Lebensmittel gemacht werden kann, fügt sie hinzu.

"Da OFCs der" Goldstandard "für die Feststellung sind, ob jemand allergisch auf ein Lebensmittel reagiert, ist es wichtig, dass sie sowohl wirksam als auch sicher sind. Unsere Studie zeigte, dass OFCs sicherer sind als frühere Studien geschätzt werden und dass OFCs routinemäßig eingesetzt werden sollten wenn eine Nahrungsmittelallergie besteht. "

Dr. Kwei Akuete