Erdnuss-Allergie fehldiagnostiziert in 2 von 3 Fällen

Ein Pflaster für Erdnussallergiker - FUTUREMAG - ARTE (Dezember 2018).

Anonim

Allergie gegen Erdnüsse ist eine der häufigsten und gefürchtetsten Nahrungsmittelallergien. Aufgrund seiner infamously ernsten Reaktionen wurde Erdnussallergie immer mit einer tiefen Angst, besonders in den Eltern der Erdnuss allergischen Kinder verbunden gewesen. Jetzt ermöglicht es eine aktuelle Studie, einer Mehrheit dieser Eltern einige beruhigende Nachrichten zu geben.
"Vielen Menschen wird gesagt, dass sie allergisch auf Erdnüsse reagieren, dass sie sie und alle Nahrungsmittel, die sie um jeden Preis enthalten könnten, vermeiden, überhaupt nicht allergisch gegen die Nuss sind", sagt der schwedische Wissenschaftler Professor Magnus Wickman von Sachs. Kinderkrankenhaus und Karolinska Institutet, Stockholm, Schweden. "Tatsächlich zeigen unsere Ergebnisse, dass zwei von drei, die als allergisch gegen Erdnüsse gelten, nur milde Symptome haben, wenn irgendwelche Symptome überhaupt auftreten. Der Grund ist, dass diese Patienten nicht allergisch auf Erdnuss reagieren, sondern auf Birkenpollen."
"Es gibt mehrere verschiedene Proteine ​​in der Erdnuss, die zu allergischen Reaktionen führen können. Einer von ihnen, Ara h 8, ist einem der Proteine, die für die Birkenpollenallergie verantwortlich sind, sehr ähnlich", fügt Dr. Wickman hinzu. "Was wir bei diesen Patienten sehen, ist eine milde Birkenpollen-ähnliche Reaktion infolge des Verzehrs von Erdnüssen, was wir eine" Kreuzreaktion "nennen. Leider kann ein routinemäßiger Allergietest, entweder in der Haut oder im Blut, den Unterschied nicht feststellen und zeigt den Patienten als allergisch sowohl gegen Erdnuss- als auch gegen Birkenpollen. "
Das Problem liegt in den Grenzen der heutigen Routine-Allergietests. Normalerweise wird entweder ein Hautpricktest durchgeführt, indem eine kleine Menge des vermuteten Allergens in die Haut eingebracht wird, oder es wird ein grundlegender Bluttest für Antikörper gegen den Allergenextrakt durchgeführt. Während diese Tests einen großen Nutzen haben, besteht das Problem darin, dass keiner von ihnen genau bestimmen kann, welches spezifische Protein (spezifische Proteine) in dem Extrakt die allergische Reaktion hervorruft. Um dies zu erreichen, muss die Allergie auf molekularer Ebene genauer untersucht werden, und zwar genau danach, welches Protein die Reaktion verursacht, indem jede Komponente einzeln getestet wird. Dies ist ein schnell wachsendes Gebiet in der Allergiediagnostik, das als molekulare Allergologie oder molekulare Allergie bezeichnet wird.
"Normale Tests basierend auf natürlichen Extrakten aus Erdnuss oder Birke können nur zeigen, dass der Körper auf etwas in dieser komplexen Mischung reagiert. Molekulare Allergie kann genau das Protein identifizieren, das die Reaktion hervorruft, was es ermöglicht, die Ursache von Allergien zu untersuchen, entdecken Sie falsche Allergien und finden Sie unerwartete Kreuzreaktionen ", sagt Dr. Wickman.
Dies ist das Ziel des BAMSE-Projekts, einer 10-jährigen Studie mit über 4.000 Kindern, die zwischen 1994 und 1996 geboren wurden und aus denen dieser neueste Befund hervorgeht. Die Studie wird vom Karolinska Institut in Zusammenarbeit mit Phadia durchgeführt, die diese neue Art von ImmunoCAP®-Allergenkomponenten-Tests entwickelt hat.
"Auf der Basis von Routineuntersuchungen schienen zunächst 7, 5 Prozent der Kinder im Alter von acht Jahren allergisch gegen Erdnüsse zu sein", sagt Dr. Wickman. "Mit diesen neuen ImmunoCAP®-Tests konnten wir jedoch unterscheiden, auf welches Erdnussprotein jeder Patient tatsächlich allergisch reagiert. Dadurch konnten wir erkennen, welche von denen allergisch gegen den" birkenpollenähnlichen "Ara h 8 waren. und finde die Kreuzreaktion. "
"Diese Kinder hätten eindeutig eine Birkenpollen-Allergie und nicht eine potenziell lebensbedrohliche Erdnussallergie bekommen", sagt Magnus Wickman. "Angesichts dieser neuen Erkenntnisse und der neuen verfügbaren Allergietests rate ich Eltern von erdnussallergischen Kindern, sich an ihren Arzt zu wenden und nach zusätzlichen Allergentests zu fragen."
ImmunoCAP® Allergen Component Tests sind weit verbreitet und in Europa weit verbreitet, aber in den Vereinigten Staaten sind für Allergiker nur über das Phadia Immunology Reference Laboratory (http://www.pirllab.com) als Labor entwickelt Test verfügbar, während Phadia mit dem arbeitet US-amerikanische Food and Drug Administration (US-amerikanische Arzneimittelzulassungsbehörde), um die Freigabe für ImmunoCAP-Allergenkomponenten zu erreichen. Mit Allergen Components können Allergologen Patienten auf Reaktionen auf bestimmte Proteinkomponenten von Allergenen testen.
Quelle
Phadia