Der Schweregrad der Psoriasis kann das Risiko für Typ-2-Diabetes beeinflussen

Alles was Sie über Psoriasis wissen sollten (Januar 2019).

Anonim

Menschen, die mit Psoriasis leben, haben nicht nur ein höheres Risiko für Typ-2-Diabetes, sondern ihr Risiko steigt auch entsprechend der Schwere der Hauterkrankung, wie aktuelle Studien der Perelman School of Medicine der Universität von Pennsylvania in Philadelphia belegen.

Forscher entdecken mehr über den Zusammenhang zwischen Psoriasis und Typ-2-Diabetes.

Das Team um Joel M. Gelfand, Professor für Dermatologie und Epidemiologie, berichtet über die Ergebnisse in einem kürzlich im Journal der American Academy of Dermatology veröffentlichten Artikel .

"Wir wissen, dass Psoriasis mit höheren Raten von Diabetes verbunden ist", erklärt Prof. Gelfand, "aber dies ist die erste Studie, die speziell untersucht, wie sich die Schwere der Erkrankung auf das Risiko eines Patienten auswirkt."

Er und sein Team vermuten, dass die Ergebnisse die Idee unterstützen, dass eine biologische Verbindung zwischen Psoriasis und Typ-2-Diabetes besteht.

Psoriasis und Diabetes

Psoriasis ist eine ernsthafte Erkrankung, an der rund 7, 5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leiden. Es entsteht durch einen Fehler im Immunsystem, der die normale Biologie der Haut und der Gelenke stört.

Etwa 80-90 Prozent der Menschen mit Psoriasis haben Plaque Psoriasis, eine entzündliche Erkrankung, bei der das Immunsystem fehlerhafte Signale sendet, die Hautzellen zu schnell wachsen lassen.

Wenn die Zellen die Oberfläche der Haut erreichen und absterben, bilden sie Läsionen, die als dicke rote Flecken erscheinen, die mit silbrigen Schuppen bedeckt sind. Die Flecken entwickeln sich typischerweise an Ellenbogen, Handflächen, Gesicht, Kopfhaut, unterem Rücken, Knien und Fußsohlen, können aber auch den Mund, Nägel, Genitalien und andere Stellen betreffen.

Rund 40 Prozent der Menschen mit Psoriasis haben Psoriasis-Arthritis, eine Form der Krankheit, die Entzündungen in den Gelenken verursacht und ähnliche Symptome wie Arthritis hat.

Menschen mit Psoriasis sind anfälliger für andere Krankheiten, einschließlich Typ-2-Diabetes, eine Erkrankung, die sich entwickelt, wenn der Körper Insulin nicht effektiv nutzen kann. Insulin ist ein Hormon, das hilft, Blutzucker oder Glukose in Energie für Zellen umzuwandeln.

Die überwiegende Mehrheit der 30 Millionen Menschen in den USA, von denen bekannt ist, dass sie Diabetes haben, haben Typ 2.

Schwerere Psoriasis, höheres Diabetesrisiko

Für ihre Studie verwendeten Prof. Gelfand und sein Team Daten über zwei Gruppen von Erwachsenen - 8.124 mit Psoriasis und 76.599 ohne -, die etwa 4 Jahre lang beobachtet wurden.

Die Daten, die aus einer Befragung von Allgemeinärzten im Vereinigten Königreich stammten, enthielten ein Maß für die Schwere der Psoriasis, die Körperoberfläche (Body Surface Area, BSA), die den Prozentsatz des Körpers angibt, der von der Krankheit betroffen ist. In den USA haben etwa 20 Prozent derjenigen mit Psoriasis eine BSA von 5 Prozent oder mehr.

Aus den Daten konnten die Forscher sehen, dass 3, 44 Prozent (280 Personen) der Psoriasis-Gruppe und 2, 44 Prozent (1.867) der Nicht-Psoriasis-Gruppe im Follow-up Diabetes diagnostiziert wurde.

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Nach Anpassung an die möglichen Auswirkungen anderer Diabetes-Risikofaktoren - wie Alter, Geschlecht und Body-Mass-Index (BMI) - stellten sie fest, dass von Psoriasis betroffene Menschen mit einem BSA von bis zu 2 Prozent ein um 21 Prozent höheres Risiko hatten, an Diabetes zu erkranken verglichen mit denen ohne Psoriasis.

Das wahrscheinlich dramatischste Ergebnis der Studie war jedoch, wie sich der Schweregrad der Psoriasis, gemessen an BSA, auf das Diabetesrisiko auswirkte.

Die Ergebnisse zeigten, dass Menschen mit Psoriasis mit einem BSA von 10 Prozent oder mehr ein 64 Prozent höheres Risiko für die Entwicklung von Diabetes im Vergleich zu Menschen ohne Psoriasis hatten.

Darüber hinaus zeigten sie, dass über 10 Prozent BSA das Diabetes-Risiko bei Psoriasis-Patienten im Vergleich zu Nicht-Psoriasis-Patienten um weitere 20 Prozent für jede 10-prozentige Steigerung der BSA stieg.

"Die Art der Entzündung, die bei Psoriasis beobachtet wird, fördert bekanntlich die Insulinresistenz, und Psoriasis und Diabetes teilen ähnliche genetische Mutationen, was auf eine biologische Grundlage für die Verbindung zwischen den beiden in unserer Studie gefundenen Bedingungen hindeutet."

Prof. Joel M. Gelfand

Die Forscher schlagen vor, dass zusätzlich zum routinemäßigen Targeting von Psoriasis-Patienten zur Diabetesprävention auch routinemäßige Untersuchungen durchgeführt werden sollten, um sicherzustellen, dass diejenigen, deren Krankheitsschwere 10 Prozent BSA oder mehr erreicht, besonders zielgerichtet sind.