Verständnis von Reizdarmsyndrom

Reizdarmsyndrom und die Ursachen | Fit & gesund - Interview (Kann 2019).

Anonim

Was ist Reizdarmsyndrom (IBS)?

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine chronische Erkrankung, bei der der Darm nicht normal arbeitet. Andere Namen für IBS sind spastisches Kolon oder funktionelle Darmerkrankung. Die Folgen der Fehlfunktion des Darms sind Bauchschmerzen, die mit Verstopfung, Durchfall oder Verstopfung im Wechsel mit Durchfall einhergehen. Die Störung betrifft mindestens 10% der Bevölkerung von Nordamerika.

IBS-Symptome

Das Kennzeichen der IBS ist das Vorhandensein von Bauchschmerzen, die mit Verstopfung, Durchfall oder beides verbunden ist. Die Schmerzen und Veränderungen im Stuhlgang können mild sein und die normalen Aktivitäten nicht beeinträchtigen, oder sie können schwerwiegend sein und die Aktivitäten einschränken. Häufiger Durchfall kann dazu führen, dass man ständig in der Nähe eines Badezimmers ist.

IBS Ursachen

Die genaue Ursache von IBS ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass es durch abnormale Aktivität der Darmmuskeln und / oder der Nerven, die die Muskeln kontrollieren, verursacht wird. Dies kann zu abnormalen Mustern der Kontraktion der Darmmuskulatur führen, die zu Schmerzen, Verstopfung oder Durchfall führen. Die Sekretion von Flüssigkeit in den Darm könnte ebenfalls erhöht sein. Anomalien der Darmmuskulatur sind selbst unter dem Mikroskop nicht zu erkennen. Wenn das Muster der Darmmotilität untersucht wird, kann es abnormal sein.

Wer ist gefährdet für IBS?

IBS ist häufiger bei Frauen als bei Männern, fast doppelt so häufig. Obwohl die Symptome in jedem Alter beginnen können, beginnen sie am häufigsten bei Menschen in ihren 20ern. Es scheint eine erhöhte Prävalenz von IBS bei Verwandten von IBS-Patienten zu geben. Angst oder Stress verursachen keine IBS, aber sie machen die Symptome von IBS schlimmer.

IBS Diagnose

Es gibt keine Tests zur Diagnose von IBS. Gelegentlich wird die Aktivität der Darmmuskeln untersucht und als abnormal befunden. Es sind normalerweise die typischen Symptome von IBS - Bauchschmerzen, die mit Verstopfung, Durchfall oder beidem verbunden sind -, die die Diagnose nahelegen. Da viele andere abdominale Störungen auch diese Probleme verursachen, ist es oft notwendig, Tests durchzuführen, um sicherzustellen, dass andere gastrointestinale / abdominale Erkrankungen nicht vorhanden sind.

Wie IBS das tägliche Leben beeinflusst

Wenn die Symptome von IBS mild sind, stören sie nicht Aktivitäten des täglichen Lebens. Wenn sie schwer sind, können sie Aktivitäten wegen der Schmerzen oder der Notwendigkeit, auf die Toilette zu gehen, einschränken. Patienten mit IBS und Diarrhö müssen sich ständig über die Lage des nächstgelegenen Badezimmers im Klaren sein. Die Patienten können sogar vermeiden, sozial auszugehen, um die Peinlichkeit zu vermeiden, häufig auf die Toilette zu gehen.

Stress und IBS

Stress verschlechtert die Symptome von IBS, genauso wie es die Symptome der meisten anderen Erkrankungen verschlechtert. Aber Stress verursacht wenige oder gar keine Störungen. Nichtsdestotrotz ist Stressreduzierung ein vernünftiger Ansatz zur Verbesserung der Symptome von IBS. Manchmal reicht es aus, Stress abzubauen, um den Patienten zu helfen, aber normalerweise ist mehr erforderlich, besonders wenn die Symptome schwerwiegend sind. Lästige Symptome von IBS können Stress verursachen, der wiederum die Symptome erschwert - ein Teufelskreis.

IBS Auslöser

In der Praxis ist es wichtig, alle Faktoren zu identifizieren, die die Symptome von IBS verstärken, sei es bestimmte Aktivitäten, bestimmte Nahrungsmittel oder Medikamente. Es wurden keine spezifischen Lebensmittel mit IBS in Verbindung gebracht, so dass es keine "IBS-Diät" gibt. Dennoch kann es sich lohnen, ein Ernährungstagebuch zu führen, das helfen könnte, Nahrungsmittel zu identifizieren, die mit einer Verschlechterung der Symptome verbunden sind. Die Lebensmittel können dann vermieden werden.

IBS-Behandlung: Diät-Änderungen

Einige Nahrungsmittel können die Symptome von IBS verschlimmern, weil sie die Funktion der Darmmuskulatur verändern. Zum Beispiel kann Koffein die Muskelkontraktion stimulieren. Fetthaltige Nahrungsmittel auf der anderen Seite können die Muskelaktivität reduzieren. Beide Maßnahmen können die Symptome von IBS verschlimmern, je nachdem, welche Anomalität dem IBS zugrunde liegt. Manchmal können bestimmte Nahrungsmittelunverträglichkeiten wie Laktose oder Fruktose die Symptome von IBS verschlimmern. Obwohl sie nicht die Ursache von IBS sind, kann ihre Eliminierung von der Diät die Symptome verbessern.

IBS-Behandlung: Probiotika

Probiotika werden häufig zur Behandlung von IBS-Symptomen eingesetzt. Es gibt wenige Studien, die den Nutzen von Probiotika zeigen; Es gibt jedoch theoretische Gründe, warum die Veränderung der Bakterien im Darm die Symptome modulieren könnte. Probiotika sind in der Regel sicher, daher ist es wenig schädlich, sie zu versuchen. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass bei allen IBS-Behandlungen, einschließlich Probiotika, eine Placebo-Ansprechrate von 20% bis 40% besteht, dh eine Wahrscheinlichkeit von 20% bis 40% besteht, dass ein Patient, der sich besser fühlt, keine Probiotika einnimmt besser.

IBS-Behandlung: Medikamente gegen Durchfall

Medikamente sind eine zusätzliche oder alternative Möglichkeit, die Symptome von IBS zu behandeln. Das Medikament wird basierend auf den Symptomen ausgewählt, die am schwierigsten sind. Zum Beispiel können Antidiarrhoika wie Loperamid (Imodium) oder Diphenoxylat und Atropin (Lomotil) Durchfall reduzieren, indem sie die Muskeln des Darms hemmen. Stuhlweichmacher und Ballaststoffe können den Stuhl von Personen, die verstopft sind, weicher machen.

IBS-Behandlung: Medikamente gegen Verstopfung

Ein wirksamer Weg, um Verstopfung zu reduzieren, ist es, die Flüssigkeit im Darm zu erhöhen, um den Stuhl weicher zu machen. Zu den Optionen gehören Ballaststoffe, Stuhlweichmacher, Milch von Magnesia und Miralax. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Linaclotid (Linzess) und Lubiproston (Amitiza) können auch Flüssigkeit im Darm erhöhen und Verstopfung verbessern. Stimulierende Abführmittel wie Docusat (Correctol) und Senna (Senokot) stimulieren die Darmmuskulatur und fördern dadurch den Stuhlgang.

IBS-Behandlung: Antidepressiva und Spasmolytika

Antidepressiva können verwendet werden, um die Symptome von IBS zu behandeln. In diesem Fall werden die Antidepressiva nicht als Antidepressiva verwendet. In niedrigen Dosen können Antidepressiva die Nervenfasern hemmen, die zu Schmerzen führen. Medikamente zur Vorbeugung von Spasmen der Darmmuskulatur, wie das Anti-Cholinergikum, Dicyclomin (Bentyl), sind nützlich, aber es gibt Nebenwirkungen, die man in Betracht ziehen sollte, wie zum Beispiel die Verschlechterung von Verstopfung.

IBS Behandlung: Pfefferminzöl

Der Darm besteht aus einer Art von Muskel, die als glatte Muskulatur bezeichnet wird. Einer der stärksten Relaxer der glatten Muskulatur ist Pfefferminzöl. Für Patienten mit IBS ist Pfefferminzöl einen Versuch wert, die Symptome zu lindern. Es muss natürliches Pfefferminzöl sein, da synthetisches Pfefferminzöl nicht funktioniert. Pfefferminzöl kann als Süßigkeit genommen werden, die angesaugt wird oder als magensaftresistente Kapsel. Bevor Sie Pfefferminzöl nehmen, sollten Sie jedoch Ihren Arzt konsultieren.

IBS-Behandlung: Psychotherapie

Da Stress IBS verschlechtert, lohnt es sich, mit allen möglichen Mitteln Stressabbau zu versuchen. Eine solche Managementstrategie ist die kognitive Verhaltenstherapie, eine Form der Psychotherapie. Kognitive Verhaltenstherapie kann Stress reduzieren und Symptome lindern, die mit IBS verbunden sind. Es betont auch Wege, wie Sie selbst Symptome bewältigen können, wenn sie auftreten.

IBS-Behandlung: Hypnose

Hypnose wurde auch verwendet, um den unterbewussten Zustand zu beeinflussen, indem sie darauf hinweist, dass die Symptome von IBS verschwinden. Einige Beweise unterstützen die Wirksamkeit von Hypnose bei der Verringerung der Symptome von IBS.

IBS-Behandlung: Biofeedback

Biofeedback ist ein weiteres Mittel zur Behandlung der Symptome von IBS. Biofeedback lehrt Patienten, ihren körperlichen Zustand zu moderieren und in einen entspannteren Zustand zu gelangen. Dies kann Stress lindern und die Symptome von IBS verbessern.

IBS Behandlung: Entspannungs Therapie

Meditation ist eine gebräuchliche Technik zur Bewältigung von Stress, zusammen mit geführten Bildern, tiefer Atmung und anderen Techniken. Alle diese Techniken können bei der Verringerung der Symptome von IBS helfen, und vor allem können sie fast überall ohne Hilfe verwendet werden.

IBS und Übung

Übung ist ein Stress-Reducer, und es kann verwendet werden, um die Symptome von IBS zu moderieren. Wie es funktioniert, ist unklar, aber es braucht nicht unbedingt energische Übung. Bevor Sie ein Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie jedoch mit Ihrem Arzt sprechen.

IBS: Langzeitprognose

IBS ist eine langfristige oder chronische Erkrankung. Es ist gekennzeichnet durch Perioden größerer Symptome (Exazerbationen) und geringerer Symptome (Remissionen). Manchmal ist es möglich, emotionale oder physische Auslöser für die Exazerbationen aufzudecken. Wenn dies der Fall ist, kann es möglich sein, diese Auslöser zu beseitigen. Im Allgemeinen werden die Symptome von IBS im Laufe der Zeit nicht schlimmer, noch gehen sie zu ernsteren Zuständen wie entzündlicher Darmerkrankung (IBD) oder Krebs voran.