Ein visueller Leitfaden für Zöliakie

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Anonim

Was ist Zöliakie?

Zöliakie ist eine Verdauungsstörung, die in Reaktion auf Gluten auftritt, ein Protein, das in Roggen, Gerste, Weizen und hunderten von Lebensmitteln, die mit diesen Körnern hergestellt werden, gefunden wird. Das körpereigene Immunsystem reagiert auf das Gluten und schädigt den Darm. Zöliakie, auch bekannt als Zöliakie oder Gluten-sensitive Enteropathie, ist ziemlich häufig. Einer von 133 Amerikanern hat die Störung und muss eine glutenfreie Diät einhalten.

Zöliakie Symptome: Verdauungsstörungen

Symptome der Zöliakie können von leicht bis schwer variieren. Manche Menschen haben keine Symptome, obwohl sie immer noch Darmschäden entwickeln. Zöliakie wird manchmal als Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn oder Magengeschwüre fehldiagnostiziert. Zu den Verdauungssymptomen gehören:

  • Bauchblähung und Schmerzen
  • Durchfall
  • Erbrechen
  • Verstopfung
  • Blass, übelriechender Stuhl

Zöliakie Symptome: Gewichtsverlust

Viele Erwachsene mit Zöliakie haben überhaupt keine Verdauungsbeschwerden. Aber das Versagen, Nährstoffe aufzunehmen, kann zu anderen Problemen führen, einschließlich Gewichtsverlust und Unterernährung. Anzeichen und Symptome im Zusammenhang mit Gewichtsverlust oder Unterernährung können umfassen:

  • Anämie
  • Ermüden
  • Osteoporose
  • Unfruchtbarkeit oder Fehlgeburt
  • Geschwüre im Mund
  • Kribbeln, Taubheit in den Händen und Füßen

Zöliakie Symptome: Hautausschlag

Bei manchen Menschen verursacht Zöliakie einen juckenden, blasenbildenden Ausschlag, der als Dermatitis herpetiformis bekannt ist. Es kann mit einem intensiven Brennen um die Ellenbogen, Knie, Kopfhaut, Gesäß und Rücken beginnen. Cluster von roten, juckenden Beulen bilden und dann schorfig über. Es tritt häufig zuerst in den Teenagerjahren auf und ist unter Männern als Frauen häufiger. Der Ausschlag wird in der Regel mit einer glutenfreien Diät geklärt, kann aber auch medikamentös behandelt werden.

Zöliakie Symptome: Stimmung und Gedächtnis

Einige Menschen mit Zöliakie erleben Depression, Reizbarkeit, schlechtes Gedächtnis und Konzentrationsschwierigkeiten. Die Belastung durch eine chronische Erkrankung kann zu Problemen mit der Stimmung und dem Gedächtnis beitragen, insbesondere wenn chronische Schmerzen oder Müdigkeit im Zusammenhang mit Anämie auftreten.

Warnzeichen bei Kindern

Zöliakie Symptome können in der Kindheit beginnen, auch bei Säuglingen, wenn Eltern glutenhaltige Lebensmittel einführen. Symptome können Erbrechen, Blähungen, Schmerzen, Durchfall und Reizbarkeit sein. Die Krankheit kann zu verlangsamtem Wachstum oder sogar zum Gedeihstanken führen. Kinder mit Zöliakie können Zähne haben, die entkernt, gerillt, verfärbt oder schlecht geformt sind. Kinder mit einem Elternteil oder Geschwister mit Zöliakie sollten gescreent werden.

Zöliakie Trigger Lebensmittel

Weizen ist ein Grundnahrungsmittel in westlichen Kulturen, so viele gemeinsame Lebensmittel enthalten genug Gluten, um Zöliakie - Brote, Cracker, Muffins, Pasta, Pizza, Kuchen und Kuchen zu verschlimmern. Fried Chicken kann dank der Panade tabu sein. Chinesischer Seitan und japanische Udon-Nudeln stammen aus Weizen. Roggen und Gerste enthalten auch Gluten, so dass Pumpernickelbrot, Gerstensuppe und sogar Bier Probleme für Zöliakiekranke verursachen können.

Zöliakie oder Weizenallergie?

Zöliakie und Weizenallergie betreffen beide das Immunsystem, aber die Reaktion im Körper ist anders. Zöliakie ist eine Autoimmunkrankheit, die Schäden an der Auskleidung des Darms verursacht. Es ist eine lebenslange Störung. Symptome einer Weizenallergie sind Hautausschlag, Keuchen, Bauchschmerzen oder Durchfall. Weizenallergie ist oft entwachsen.

Zöliakie oder Laktose-Intoleranz?

Zöliakie schädigt die innere Auskleidung des Dünndarms, und dies kann zu einer schwierigen Verdauung von Laktose führen, einem Zucker, der in Milch und Milchprodukten gefunden wird. Nach einer glutenfreien Diät kann sich der Darm erholen und Menschen mit Zöliakie können feststellen, dass sie Laktose erneut verdauen können.

Wer bekommt Zöliakie?

Obwohl niemand genau weiß, warum, sind die folgenden Faktoren ein größeres Risiko für die Entwicklung der Bedingung:

  • Ein unmittelbares Familienmitglied mit Zöliakie
  • Kontakt mit Gluten vor dem Alter von 3 Monaten
  • Major Lebensereignis, emotionaler Stress, Schwangerschaft oder Operation bei Menschen, die genetisch prädisponiert sind
  • Typ-1-Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen oder andere Autoimmunerkrankungen
  • Eine weitere genetische Erkrankung wie Down-Syndrom oder Turner-Syndrom

Zöliakie im Darm

Bei Menschen mit Zöliakie wird das körpereigene Immunsystem durch Gluten in Lebensmitteln ausgelöst. Antikörper greifen die Darmschleimhaut an, beschädigen, verflachen oder zerstören die winzigen haarähnlichen Vorsprünge (Zotten) im Dünndarm. Beschädigte Darmzotten können Nährstoffe nicht effektiv durch die Darmwand absorbieren. Als Ergebnis werden Fette, Proteine, Vitamine und Mineralien durch den Stuhl geleitet. Im Laufe der Zeit kann dies zu Unterernährung führen.

Spät einsetzende Zöliakie

Zöliakie kann in jedem Alter auftreten, auch bei älteren Menschen. Während Menschen eine genetische Veranlagung dafür haben müssen, wissen die Forscher nicht, warum manche Menschen nach Jahren der Toleranz gegenüber Gluten eine Immunreaktion entwickeln. Aber die durchschnittliche Länge der Zeit, die eine Person mit Symptomen mit Zöliakie diagnostiziert wird, ist vier Jahre.

Diagnose: Bluttests

Da die Symptome der Zöliakie variiert werden können, wird es oft nicht diagnostiziert oder fehldiagnostiziert. Ein Bluttest kann hohe Konzentrationen bestimmter Antikörper nachweisen, die auf Zöliakie hindeuten. Wenn die Ergebnisse negativ sind, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, möglicherweise einschließlich einer Analyse Ihrer DNA, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Gentests für CD

Gentests bieten eine weitere wichtige Information. Etwa ein Drittel der Amerikaner hat die DQ2- oder DQ8-Gene, die für die Entwicklung einer Krankheit als notwendig erachtet werden. Wenn Sie diese Gene nicht haben, kann Ihr Arzt Zöliakie als Ursache für Ihre Symptome ausschließen, aber viele Menschen haben die Gene und entwickeln keine CD.

Diagnose: Darmbiopsie

Eine Biopsie des Dünndarms kann die Ergebnisse des Bluttests bestätigen. Ein Endoskop wird durch den Mund und den Magen in den Dünndarm eingeführt und eine kleine Menge Gewebe wird entfernt. Zöliakie schädigt oder zerstört die kleinen, haarähnlichen Vorwölbungen im Darm.

Glutenempfindlichkeit

Menschen mit Glutensensitivität haben ähnliche Symptome wie Bauchschmerzen, Müdigkeit oder Kopfschmerzen, aber sie haben keinen Darmschaden oder schwerwiegendere Folgen der Zöliakie. Eine glutenfreie Diät beseitigt jedoch Symptome.

Gefahren der unbehandelten Zöliakie

Bis zu 60% der Kinder und 41% der Erwachsenen mit Zöliakie haben keine Symptome. Mit einer beschädigten Darmschleimhaut absorbieren sie möglicherweise Nährstoffe nicht richtig und es besteht das Risiko einer Unterernährung. Menschen mit Zöliakie haben eine höhere Wahrscheinlichkeit, Osteoporose, Unfruchtbarkeit und einige neurologische Probleme zu entwickeln.

Zöliakie und Diabetes

Menschen mit Typ-1-Diabetes haben wahrscheinlich eine Zöliakie. Unbehandelte Zöliakie kann zu einem niedrigen Blutzucker oder zu ungesunden Schwankungen des Blutzuckerspiegels führen. Zöliakie kann neben anderen Autoimmunerkrankungen auftreten, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen und rheumatoider Arthritis.

Zöliakie und Osteoporose

Wenn der Dünndarm durch Zöliakie geschädigt wird, absorbiert er die Nährstoffe nicht gut. Menschen mit Zöliakie haben ein erhöhtes Risiko für Osteoporose, und viele von ihnen müssen wegen ihrer geringen Knochendichte aggressiv behandelt werden. Sie können von Kalzium- und Vitamin D-Ergänzungen und periodischem Knochendichte-Screening profitieren.

Hauspflege: Glutenfrei

Es gibt keine Heilung für Zöliakie, aber die strikte Vermeidung von Gluten stoppt die Symptome und ermöglicht es dem Darm, sich selbst zu reparieren. In der Tat können Sie sich innerhalb weniger Tage nach dem Entfernen von Gluten aus Ihrer Ernährung besser fühlen. Zu den am häufigsten zu vermeidenden Lebensmitteln gehören Teigwaren, Backwaren und Getreide, aber Sie müssen selbst kleine Mengen an Gluten vermeiden, die in anderen Produkten enthalten sein könnten.

Vorsicht vor versteckten Gluten

Eine Vielzahl von Lebensmitteln enthalten Gluten, darunter verarbeitetes Fleisch, Kartoffelchips, Pommes frites, panierte Lebensmittel, Soßen und Suppen. Es kann in Lippenstift oder in Medikamenten sein. Sie können möglicherweise Hafer essen, wenn sie nicht mit Weizen kontaminiert sind, aber sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt. Wein und destillierter Alkohol sind im Allgemeinen sicher, die meisten Biere jedoch nicht. Bier wird aus Getreide hergestellt und wird nicht destilliert.

Natürlich glutenfrei

Viele andere Stärken können Ihre glutenfreie Diät füllen, einschließlich Kartoffeln, Reis, Mais, Soja, Flachs und Buchweizen. Buchweizen ist überhaupt keine Weizenart, sondern ein relativ glutenfreier Verwandter von Rhabarber. Es wird für japanische Soba-Nudeln, Kascha, Breie, Pfannkuchen und Backen verwendet. Verarbeitete Lebensmittel wie Maisspäne sollten sorgfältig untersucht werden, um sicherzustellen, dass sie nicht mit einem glutenhaltigen Bestandteil wie Weizenmehl zubereitet wurden.

Behandlungen: Ergänzungen

Menschen mit Zöliakie können auch von Vitamin- und Mineralstoffzusätzen profitieren, wenn der Zustand einen Mangel verursacht hat. Wichtige Nährstoffe, die ergänzt werden müssen, umfassen Eisen, Kalzium, Vitamin D, Zink, Kupfer, Folsäure und andere B-Vitamine. Achten Sie darauf, mit Ihrem Arzt die richtige Menge zu überprüfen.

Andere Behandlungen

Ein kleiner Prozentsatz von Menschen mit Zöliakie reagiert nicht auf eine glutenfreie Diät. Diesen Leuten können Steroide verschrieben werden, die oral oder durch Injektion in eine Vene zur kurzzeitigen Verwendung eingenommen werden, um das Immunsystem zu zügeln.

Leben mit Zöliakie

Fleisch, Fisch, Reis, Bohnen, Obst und Gemüse sind gut für Menschen mit Zöliakie, wenn sie ohne glutenhaltige Zutaten zubereitet werden. Einige Restaurants bieten jetzt glutenfreie Mahlzeiten an. Und viele Geschäfte tragen glutenfreie Versionen von Pasta, Pizza und Kekse. Strikte Einhaltung der Diät kann gesundheitlichen Problemen vorbeugen. Wenn Sie keine Verbesserung sehen, müssen Sie möglicherweise nach versteckten Glutenquellen suchen.

Zöliakie-Forschung

Es laufen Studien für neue Medikamente, die es Menschen mit Zöliakie ermöglichen, Gluten sicher zu essen. Dazu gehören Enzyme, die als Pille genommen werden und das Gluten abbauen. Immuntherapie-Injektionen können der zugrunde liegenden Immunreaktion auf Gluten entgegenwirken. Wissenschaftler testen sogar Hakenwürmer (hier zu sehen), einen Parasiten, der im Darm leben kann, um zu sehen, ob sie Menschen mit Zöliakie helfen können.